Логотерапія у роботі із залежностями
Оновлено: 23 години тому
Автори: Анастасія Сальникова, Василь Катрич, Тетяна Солиган
Під керівництвом Надії Юр’євої
Представлено на «Студентському форумі» 27 лютого 2025 року.
Актуальність
Групи підтримки для людей із хімічними залежностями є надзвичайно важливими і актуальними, тому що саме групова терапевтична робота дає можливість залежним подолати самоізоляцію, сформулювати позитивне відношення до себе, отримати підтримку від людей, які стикнулися зі схожими проблемами, та сформувати більш стійку мотивацію до тверезого способу життя.
Групи самопідтримки «Анонімні наркомани» та «Анонімні алкоголіки» вже багато років поспіль показують гарні результати у багатьох країнах світу, але не завжди у залежних, які відвідують схожі заходи і мають прагнення до одужання від залежності, є можливість отримати саме фахову психотерапевтичну допомогу. На сьогодні у нашій країні ми маємо гостру нестачу психотерапевтичних груп для залежних і жодної з логотерапевтичним направленням. Хоча питаннями пошуку сенсу і актуалізації власних цінностей задаються більшість людей із залежністю на шляху до тверезого способу життя.
Феномен залежності з погляду логотерапії
Залежність — це набута, гостра потреба вчиняти певні дії, незважаючи на негативні наслідки. Хімічна залежність — це непереборний потяг до певної речовини. Франкл пов’язував екзистенційний вакуум із так званою масовою невротичною тріадою — депресією, залежністю та агресією (Frankl, 2011, p. 99). (Примітка редакції)
Роль логотерапії у роботі з залежностями — допомогти з мотивацією до змін.
«Коли життя не бачиться осмисленим, коли безумовна значущість життя більше не визначається, коли не видно основної мотивації до життя, це все звільняє схвалення до саморуйнування», — Тімо Пурйо.
Цілі, задачі, актуальність терапевтичної групи «Простір нашої свободи» для людей із хімічною залежністю
Цілі
Допомогти учасникам знайти сенс в одужанні і в житті
Допомогти у формуванні відповідальної позиції щодо одужання і власного життя
Допомогти в формуванні ціннісних орієнтирів учасників
Задачі
Навчання розпізнаванню та розвитку унікальності і цінності учасників
Сприяння створенню цілющого, безпечного простору, в якому формується ціннісне відношення до себе
Залучення учасників до розвитку духовних можливостей
Сприяння розкриттю цінностей і цілей учасників
Заохочення до пошуку сенсів поза межами існування (виживання)
Допомога в усвідомленні свободи вибору
Сприяння розвитку потенціалу для одужання і побудови сенсоорієнтованого життя в майбутньому
Структура терапевтичної групи
План занять
Заняття 1
Три стовпи логотерапії: Свобода волі, Воля до сенсу, Сенс життя.
«Між стимулом і реакцією ми маємо простір нашої свободи».
Заняття 2
Людина з точки зору логотерапії. Самооцінка/самоцінність/унікальність.
Розвиток впевненості в собі. Практична вправа «Риси моєї особистості»
«Ми обумовлені, але не визначені».
Заняття 3
Три шляхи до пошуку сенсу. Поняття цінностей.
Практична вправа «Яблуня цінностей».
«Людина може витримати будь-яке «Як», якщо буде знати навіщо».
Заняття 4
Поняття «Самодистанціювання» і «Самотрансценденція».
Формування розуміння, що «Я більше, ніж моя залежність».
Практична вправа «Політ над проблемою».
Заняття 5
Свобода/Відповідальність.
Формування активної відповідальної позиції щодо власного життя.
«Свобода волі — це здатність обирати власне ставлення до обставин, які ми не можемо змінити».
Заняття 6
Формування цілісного сприйняття власної особистості. Відновлення цілісності.
Практична вправа «Маяк».
Заняття 7
Розвиток комунікативних навичок. Стосунки і спільноти. Поняття любові.
Практична вправа: «Зате ти».
Заняття 8
Розвиток навичок саморегулювання.
Практична вправа «Техніка активної саморегуляції». «Те, що має давати світло, має витримати горіння».
Заняття 9
Профілактика зривів. Модель змін за Джеймсом Прохазкою.
Письмова практика «Лист собі у критичний момент».
Заняття 10
Робота з цілепокладанням. Шлях до самопізнання.
Практична вправа «Глечик моїх цілей», «Коридор підтримки»
Підведення підсумків.
Терапевтичні допоміжні заходи. Горотерапія: цілі, задачі, практичний досвід.
У межах цієї програми горотерапію розглядаємо як допоміжну практику, що поєднує перебування в гірському середовищі, посильну фізичну активність, спілкування та осмислення власного досвіду. Спільний похід може стати простором для обговорення цінностей, особистих труднощів, взаємопідтримки й пошуку сенсу.
Гірське середовище характеризується зниженим атмосферним тиском і нижчим парціальним тиском кисню. Тому маршрут, висоту та фізичне навантаження потрібно добирати з урахуванням стану здоров’я учасників (Hackett & Shlim, 2025). Перебування в горах не замінює лікування залежності чи інших захворювань. (Примітка редакції)
Побудова довірливих стосунків (спільне проходження труднощів і спільний час).
У контексті логотерапії горотерапія означає використання гір, як засобу екзистенційного лікування.
Логотерапія фокусується на пошуку сенсу життя, і гори можуть стати потужним середовищем для цього процесу:
Віддаленість від буденності — перебування в горах допомагає людині відірватися від рутини та переосмислити життєві цінності.
Фізичне випробування та самопізнання — подолання виснажливих підйомів символізує подолання життєвих труднощів.
Контакт із природою — споглядання величі гір пробуджує екзистенційні питання та пошук глибшого сенсу.
Адаптація та розвиток стійкості — перебування у гірському середовищі потребує витривалості та гнучкості, що формує психологічну стійкість.
Це можна порівняти з ідеєю Франкла про «виклик долі» — коли людина, долаючи труднощі, знаходить сенс навіть у стражданні.
Інформаційні заняття для близьких узалежнених: цілі, задачі, практичний досвід.
Важливою ланкою в процесі подолання залежності є терапевтична робота з рідними та близькими узалежнених осіб.
Співзалежність, у свою чергу — це нездорова форма взаємин, коли одна людина надмірно залежить від іншої емоційно, психологічно або навіть фізично.
Пропонуємо такі методи допомоги у роботі з співзалежністю:
Створення груп підтримки для близьких та рідних узалежнених осіб.
Навчання та тренінги для запобігання токсичних стосунків між узалежненими та їх близькими.
Навчання методам самодопомоги для співзалежних (як допомогти собі та близькій людині, що вживає).
Як логотерапія може допомогти при співзалежності?
1. Пошук сенсу поза стосунками
Співзалежні люди часто знаходять сенс лише в догоджанні іншій людині. Логотерапія допомагає знайти глибший життєвий сенс, який не зводиться до конкретної людини чи стосунків (паралельна оцінка цінностей на противагу пірамідальній).
2. Розвиток відповідальності за власне життя
Франкл вважав, що свобода вибору та відповідальність за своє життя допомагають людині стати більш автономною. Це важливо для виходу зі співзалежних стосунків.
3. Перетворення страждання на джерело зростання
Франкл вчив, що навіть у важких ситуаціях людина може знайти сенс. Усвідомлення того, що страждання може мати сенс, допомагає співзалежним людям перестати боятися змін і самотності.
4. Фокус на внутрішніх цінностях
Замість того щоб шукати сенс у контролі над іншими, логотерапія допомагає знайти його у власних принципах, творчості, духовності та служінні іншим без самопожертви.
Заключні коментарі
Застосування логотерапії в груповій роботі допомагає залежним переосмислити свої цінності, розвивати відповідальність за власне життя та робити усвідомлений вибір на користь здорового способу життя.
Таким чином, логотерапія є перспективним методом психотерапевтичного впливу, який варто розробляти та впроваджувати у комплексні програми реабілітації залежних.
Джерела редакторських уточнень
Frankl, V. E. (2011). Man’s search for ultimate meaning. Rider.
Hackett, P. H., & Shlim, D. R. (2025, April 23). High-altitude travel and altitude illness. In CDC Yellow Book (2026 ed.). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/environmental-hazards-risks/high-altitude-travel-and-altitude-illness.html
Коментарі